今天给各位分享城镇居民保险的知识,其中也会对城镇居民保险和职工保险的区别进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!
本文目录一览:
- 1、城乡医保和居民医保有什么区别
- 2、城乡居民保险是什么
- 3、如何购买城镇居民医疗保险
- 4、城乡居民保险怎么报销
- 5、城镇居民医疗保险在哪里办?
- 6、城乡保险是什么意思
城乡医保和居民医保有什么区别
一:适用人群不同:
1、据市医疗保险事业处主任孙振田介绍,城镇职工医疗保险的适用人群为城镇所有用人单位的职工,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、港澳台商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业等单位的职工。
2、城镇居民医疗保险的适用人群为,城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗覆盖范围以外的城镇居民,主要包括未成年居民,指中小学阶段学生(含职业高中、中专、技校学生)、学龄前儿童及其他未满18周岁的未成年居民;老年居民,指男满60周岁、女满55周岁以上的城镇居民;以及其他非从业的城镇成年居民。
3、大学生将来也要纳入城镇居民医疗保险范围。
二:缴费方式不同:
1、城镇职工医疗保险是根据单位的职工工资总额按一定的缴费比例,由单位统一缴纳; 其中单位要承担职工工资总额7%,个人承担本人缴费工资基数的2%。今年由于经济危机对企业的经营造成的一定的影响,从今年4月到12月时间段内,将企业单位的缴费由7%下调至6%,以减轻企业负担。
2、城镇居民医疗保险是个人通过所在居委会或学校(幼儿园)缴费,同时政府在个人和家庭缴费的基础上给予补助。未成年居民、成年居民、老年居民的基金筹集标准每人每年分别为100元、360元、360元,其中个人缴纳分别为40元、280元、150元;政府补助分别为60元、60元、210元。可以看出,城镇居民医疗保险的筹集标准要比城镇职工医疗保险低很多,约为城镇职工医疗保险基金人均筹资额的1/5。
三:享受待遇不同:
1、参加城镇职工医疗保险的职工可享受住院费用报销、统筹病种门诊费用报销以及用于支付门诊医疗费的个人帐户待遇,其报销比例较城镇居民医疗保险高一些。在职职工住院的费用,在扣除范围外费用以后,最低起付线以上至5000元的部分,按75%报销;5000元至10000元的部分按80%报销;10000元以上的部分按85%报销,退休人员相应提高10%;统筹病种门诊费用报销,在职职工为80%,退休职工为85%。
2、参加城镇居民医疗保险的居民可享受住院费用报销和统筹病种门诊费用报销待遇。由于缴费费率较低,因此待遇也相对低一些。参保居民的住院费用报销,在扣除范围外费用以后,最低起付线(同城镇职工医保)以上的部分,按55%报销,每个医疗年度最高可累计报销3万元。统筹病种门诊费用,在起付线(300元)以上的,按50%报销。
四:就医管理要求不同:
1、参加市直城镇职工医疗保险的职工,需在烟台市医疗保险定点医院就医,方可享受报销待遇。目前烟台市区有33家烟台市医疗保险定点医院可供职工选择。
2、参加城镇居民医疗保险的居民,12周岁(含12周岁)以下的未成年居民因病住院,可直接到市辖五区范围内设有儿科病房的定点医院就医,不受医院级别限制;12周岁以上的居民,首诊需在五区范围内二级以下(含二级)定点医院就医,确因技术水平所限诊治有困难的,可本着逐级转诊的原则,办理市内转诊手续后,再转至高一级别医院进行诊治。
城乡居民保险是什么
你好,城乡居民保险,在我们日常生活中,城乡居民保险一般指的是城乡居民基本医疗保险和城乡居民养老保险,这是整合城镇居民基本医疗保险,我们一般叫城镇居民医保,和新型农村合作医疗两项制度。
1、城乡居民基本医疗保险实际上由城镇居民基本医疗保险和新型农业合作医疗两部分组成。 居民基本医疗保险制度是我国惠及人民的一项非常重要的举措。 毕竟,这个系统是政府和居民共同出资的医疗保障项目。 毕竟,随着现代科技的发展,医疗费用也在不断上涨,个人和家庭难免要承担重病带来的风险。 因此,居民基本医疗保险主要是社会民生的基本保障和医疗费用风险的分散。
2、在我们的日常生活中,所谓的城乡医疗保险就是,参加城乡养老保险的个人年满60周岁,累计缴费满15年,未享受国家规定的基本养老保障待遇的,可以领取 城乡居民按月计算。 领取年限未满15年的,按年缴纳,也可补缴,累计缴纳不得超过15年; 领取年龄超过15岁的,按年缴纳,累计缴纳不得少于15年。 领取城乡居民养老保险待遇的人员死亡的,从次月起停止领取养老金。
1、城乡居明基本医疗保险的参保人群如下,城乡居民医疗保险制度统一后,居民不再受农业户口和城市户口的限制。 可以参加城乡居民统一医疗保险制度,按照统一标准缴费,享受统一报销比例和医疗待遇。 因此,居民医疗保险的覆盖人口是城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗的覆盖人口,从老年人到儿童。 只要不参加职工医疗保险,都可以参加保险。 当被保险人生病,特别是重病时,居民医疗保险可以在一定程度上减轻他们的经济负担。
2、城乡居民保险的交费标准如下,城乡居民保险的交费是由各省市根据实际情况制定。 年费多在200-600元之间。 部分地区医保缴费有高低之分,可自主选择。 居民医疗保险也是按年缴纳的。 一旦支付中断,就不能享受医保报销待遇。
如何购买城镇居民医疗保险
投保人可以直接在手机微信上购买城镇居民医疗保险,点击生活缴费中的社保医保,选择自己所在省/市城乡居民医疗保险即可,购买时正确填入参保人的身份证号码、姓名即可,信息确认后按操作提示缴纳保费即可,还是比较便捷的。
城镇居民医疗保险的报销范围指的是,被保人在合同约定的定点医疗机构就以,或是在约定的定点零售药店,产生的约定项目费用,都会纳入城镇居民医疗保险基金报销范围内的。一般来说,城镇居民医疗保险约定的项目费用包括住院治疗期间产生的医疗费用、急诊并转入住院治疗前7日内所产生的医疗费用、一些符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用,以及一些符合规定的其他医疗费用。
法律分析:
1.参保人患病特别是患大病时,一定程度地减轻经济负担。
2.参保人身体健康时,缴交的保险费可以用来济助其他参保病人,从而体现出“一人有病万家帮”的互助共济精神。
3.解除参保人的后顾之忧。为鼓励城镇居民参加保险,符合参保条件的城镇居民按其参保时间划分,设定不同的医疗待遇起付期。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
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城乡居民保险怎么报销
城乡医疗保险的报销非常简单,也非常方便,现在很多医院都有互联网结算。一、如果是在参保地住院的,只需要医保卡和身份证办理住院手续,在出院结算时,可以直接在医院的医保窗口报销住院医疗的费用。二、如果是跨地区住院的,城乡医疗保险的报销会复杂一些,因为去外地就医要先向城乡医保处申请备案,才能去外地住院,在治疗结束出院后,需要向参保地城乡医保处申请医疗费用的报销,等待城乡医保处审核通过后,就可以拿到报销费用,但是需要提交报销材料,包括身份证、医保卡、门急诊病历本、出院诊断证明书、出院小结、住院病历复印件、费用总清单、发票等,一定要准备齐全。如果是医疗费用比较近巨大,经过城乡医疗保险报销后剩余的费用超过一定数额后,可以进行二次报销,由大病保险对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。
拓展资料:
1.城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分,采取以政府为主导,以居民个人(家庭)缴费为主,政府适度补助为辅的筹资方式,按照缴费标准和待遇水平相一致的原则,为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。
2.参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围:
(一)住院治疗的医疗费用;
(二)急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;
(三)符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;
(四)符合规定的其他费用。
3.党中央、国务院高度重视解决广大人民群众的医疗保障问题,不断完善医疗保障制度。1998年我国开始建立城镇职工基本医疗保险制度,之后又启动了新型农村合作医疗制度试点,建立了城乡医疗救助制度。至2007年,没有医疗保障制度安排的主要是城镇非从业居民。为实现基本建立覆盖城乡全体居民的医疗保障体系的目标,国务院决定,从2007年起开展城镇居民基本医疗保险试点(以下简称试点)。各地区各部门要充分认识这项工作的重要性,将其作为落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的一项重要任务,重视,统筹规划,规范引导,稳步推进。
城镇居民医疗保险在哪里办?
城镇居民医疗保险在当地社保局办理。
城镇居民医疗保险办理操作方法:
1、新参保的居民办理,需携带身件证、户口本原件、复印件、一寸照片4张、残疾证、低
保证等有效证件来社区办理参保手续。
2、已参保续保居民,需携带医保证、身份证、残疾证、低保证等证件,办理续保进行缴费。
3、已经领到社保卡的居民,参保时携带社保卡缴费。如有疑问打12333进行咨询。
城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后,有关部门进一步解决广大人民群众医疗保障问题,不断完善医疗保障制度的重大举措,主要是对城镇非从业居民医疗保险做了制度安排。这一制度的出现在中国社会保险制度改革的历程中具有重大意义,指明了中国社会保险制度改革的方向。
城镇居民医疗保险的范围很广,医疗费用则一般依照其医疗服务的特性来区分,主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。医疗费用是病人为治病而发生的各种费用,它不仅包括医生的医疗费和手术费,还包括住院、护理、医院设备等的费用。
拓展资料:
城镇居民医疗与职工医保区别:
一、面对人群不同。城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员;
二、缴费标准及来源不同。城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳,不享受相关部门补贴。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保,在个人缴费基础上相关部门给予适当补贴;
三、待遇标准不同。城镇居民医保由于筹资水平较低,医疗待遇标准总体上略低于职工医保。
四是缴费要求不同。城镇职工医疗保险设立最低缴费年限,达到缴费年限(男25年、女20年)的,退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇;城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限,必须每年缴费,不缴费不享受待遇。
城乡保险是什么意思
你好,城乡保险是指城乡居民基本医疗保险。 将城镇居民基本医疗保险(以下简称城镇居民医疗保险)和新型农村合作医疗制度(以下简称新型农村合作医疗制度)相结合,建立统一的城镇居民基本医疗保险制度。 城乡居民(以下简称城乡居民医疗保险)。 城乡居民基本医疗保险一般每年缴纳一次,缴纳费用低于职工医疗保险。
拓展资料:
1、城镇居民基本医疗保险的作用,基本医疗保险与构建和谐社会,目前,城镇基本医疗保险已覆盖单位职工和个体职工。多轮城镇居民医保转移,初步解决了农民看病难问题,助力企业离退休人员和居家养老。以人为本的城镇居民基本医疗保险,城镇居民基本医疗保险实行个人缴费与政府补助相结合,使城镇居民全部享受基本医疗保险,保障基本医疗需求。
2、城镇居民基本医疗保险是完善社会保障体系的需要,随着我国经济的快速发展,应加大社会保障投入,积极解决居民就医问题。让广大居民共享经济发展成果。城镇居民基本医疗保险覆盖面,凡有本市户籍或未纳入城镇职工基本医疗保险范围的居民,均可自愿参加。全日制在校生,在校生不限户口。参保学校是指涵盖全日制、小学、初中、高中、职业高中、特殊教育学校、初中、中专、技校的城镇非农户。
4、未参加城镇居民基本医疗保险、重度残疾人和低保的。60周岁以上未参加城镇职工基本医疗保险的城镇老年居民。外地迁入大庆市,未参加其他非商业保险的,迁入时间不限。市离退休家庭成员可自愿从医疗救助转入城镇居民基本医疗保险。居住在本市市区的外国人、港澳台及其他地区人员及在校学生
5、城镇居民基本医疗保险个人缴费标准,未成年人每人每年96元,其中普通居民家庭60元,财政补助36元;最低生活保障居民、三无人员、优待对象和重度残疾居民家庭负担18元,财政补助78元。成年居民。每人每年支付420元,其中普通居民家庭378元,财政补贴42元。对低保、三无、特保对象、重度残疾居民、离退休家庭成员和60岁以上低收入家庭老年居民家庭负担96元,财政补助324元。
关于城镇居民保险和城镇居民保险和职工保险的区别的介绍到此就结束了,不知道你从中找到你需要的信息了吗 ?如果你还想了解更多这方面的信息,记得收藏关注本站。
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