今天给各位分享北京医保起付线的知识,其中也会对北京医保起付线2022进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!
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北京市退休人员医疗保险起付线1300是从退休那天算起还是从生日那天算起
是从确定退休之日起开始算的。
北京居民医保及城镇职工医保住院报销起付线标准是一样的。一个医保年度第一次住院的起付标准为1300元,第二次及以后均为650元。
但须说明一点,学生儿童第一次住院及以后住院的起付标准都为650元。
北京医保起付线报销
北京社保的医疗报销分门诊和住院两种,以下是如何报销的:
1)门诊:起付线为1800,低于1800元的部分自付,1800-4.2万的部分报70%,4.2万以上的部分自付。这里的额度是指报销前的额度。
2)住院:起付线为1300,低于1300元的部分自付,1300-7万的部分报85-97%,7万-17万的部分报90%。住院这里的报销方式与门诊不同,这里所指的额度是指报回来的额度,最高可报回17万,但是如果真要报回17万的话,基本上要先花费22.5万左右。
PS:以上所说的额度均指社保能报销范畴的,自费药具不在此范畴。
养老的就不知道了!
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北京市职工医保住院起付线
基本医疗保险住院医疗费用报销起付线:
一次性住院医疗费总额-起付标准-基本医疗范围外的费用-个人首先负担20%的费用)×[(75+年龄×0.2)/100],起付标准按照医院级别划分:一级医院的住院统筹基金起付标准为360元;二级医院为580元;三级医院为970元;无等级的社区卫生服务中心的住院统筹基金起付标准为360元。住院统筹基金起付标准按次计算,一个自然年度内多次住二级以上医院(包括门诊特殊疾病和家庭病床)的,逐次减低100元,最低不低于360元。参保人员因病情所需由低级别的定点医院转往高级别的定点医院,只补交统筹基金起付标准差额。
退休职工医疗保险报销比例:
1、离休干部及建国前参加工作的退休职工,因公伤残人员,三期矽肺患者,二等一级残废军人因病住院,其医疗药费报销100%。
2、退休职工工龄30年以上,其医疗药费报销90%。
3、退休职工工龄21年至30年以下,其医疗药费报销85%。
4、退休职工工龄满15至21年以下,其医疗药费报销80%。
5、退休职工工龄不满15年的,其医疗药费报销75%。
6、退职职工,其医疗药费报销75%。
7、住院床铺费报销60%,无论任何住院方式,一律计收住院床铺费
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北京医保起付线内包括自费
我也遇到了这个问题,想看下自己已花了多少,还差多少可以报销,也查了自己医疗费用汇总结果,一些名词不理解,看了好多回复都含糊不清,说不到痛点,经过我细细分析,现给大家讲解一下。
这个表上第一行“费用总金额”是指一共花了1895.24,
最下面一行“自付二总金额”不给报销的是144.67,
理论给报销的是第二行“医保内总金额1750.75,
但第三行和第四行“起付总金额”和“自付一总金额”我帐上记的是自己可报销的只花了1590.57,
那么理论可报销比实际报销的多了160去哪了,这160实际是我没花,实时已经报销了,就是挂号费,每挂一次,实时报销40块,我一共挂号了4次,所以到目前为止我共自费了1590.57,也就是起付总金额和自付一总金额,距离1800还差209.43,就可以参与70%报销了。
北京医保起付标准是多少
北京新办理医保,医保卡到手后,次月生效,个人可以设定四家定点医院,一年可以调整一次,去三甲医院治疗无需定点,去二甲医院不定点不给报销。现在拿医保卡去医院无需垫付资金,只需要缴纳你的个人部分就好了
住院起付线:1300元,之后85%报销,年度额度17万
门诊起付线:1800元,之后70%报销,年度只负担两万元
如果之前公司没给上医保,当然医保不会给你报销,但这是明显的公司违规,要承担责任和处罚的,北京管的非常严,但你如果不想换工作的话,还是~~~~
详情咨询:社保局服务电话12333
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