今天给各位分享医保断缴的知识,其中也会对医保断缴如何补缴进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!
本文目录一览:
- 1、医保断交怎么办?
- 2、医保断交有什么后果
- 3、医保断交了6个月怎么办?
- 4、医保断交怎么续交
- 5、医保断缴有什么影响
医保断交怎么办?
医保断交有一定影响。医疗保险的缴费中断后,第二个月无法进行医疗保险的报销,补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。
一、医疗保险断交后可以补缴吗?
地区规定不同,有的规定必须补缴,有的规定可以补缴,强制性和非强制性的都有,看当地的规定。如果用人单位因为某种原因导致医保中断,可以办理补缴。如果是个人的,可以以灵活就业人员身份续缴社会保险费(包括基本养老保险费、基本医疗保险费、大额医疗保险费),是否补缴中断期间的社保费,决定权在自己。
临退休或正在办理退休的人员。《社会保险法》第二十七条规定:参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
二、医保断交需要报停吗
由于辞职后医保中断的话,这种情况基本没有影响,离开企业后会给你退工、社保减员。到新单位会帮你录用的,交社保,所以不需要报停。
三、医保单位中断了,自己去缴,当月可以用吗?
如果当月是以个人形式缴纳的职工医疗保险的话,是不视为中断的,可以继续享受医保待遇。如果中间出现中断,就不能继续享受医保报销,待到缴费时间符合当地的要求后,再享受具体的待遇。
如果新企业不给员工缴纳医保,自己也是可以去缴纳的。社会中也有很多医保的业务,不用花费太多时间就能找到。具体最好还是去当地的社保中心咨询一下,这样在办医保的时是最稳妥的,也是最安全的。对于医保来说,只要你断交了就会给你的使用带来一定的影响,毕竟医保的使用是你从缴费开始享受待遇的。如果中途停缴不但无法享受其中的福利,不能继续续交的话,这个时候你要重新交医保,是非常的麻烦的。
医保断交有什么后果
法律分析:1、医保待遇从断交的次月起停止享受。
2、断交期间个人账户不再划入。
3、断交期间不计入医疗保险实际缴费年限。
4、断交三个月以上或中断缴费在三个月内但不选择中断补缴,如果再以个人身份参保有六个月的医疗待遇等待期。
5、在重新参保24个月内,由统筹基金支付的待遇最高限额为我市正常职工基本医疗保险参保人员医保待遇的50%。
医疗保险以前的缴费年限还是要累计计算的,不会清零。随用人单位参保,应从其与单位建立劳动关系之月起接续职工医保。对3个月内接续并补缴中断缴费期间费用的,从完清费用的次月起享受本市医保待遇;对超过3个月接续的,从完清费用的次月起享受本市医保待遇。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
医保断交了6个月怎么办?
医保断交了6个月可以选择去补缴,或者重新参保。
一、补缴
1、如果选择补缴,那么就要去当地社保中心办理后,再连续缴保3个月以上就可以享受医保报销了。
2、医保断交后的补缴流程
(1)参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的,从未按时足额缴纳的当月起,终止享受医疗保险待遇,中断后继续缴费的,必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数,将中断期间的全部费用补齐。
(2)补缴时间计入连续缴费时间,但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。
(3)参保人员中止享受医疗保险待遇60天内补缴医疗保险费的,从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇。
(4)中止享受医疗保险待遇60天以上至180天补缴医疗保险的,从缴费当月开始计算,3个月后方可享受统筹基金支付的待遇。
(5)中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的,从缴费当月开始计算,6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。
(6)中断后未补缴的,视为重新参加医疗保险,中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。 (7)如果参保人是通过单位缴纳的医保,断缴后可以要求公司为其补缴,也可委托代理公司为自己办理补缴手续。
如果参保人是以个人名义缴纳的医保,断缴以后,可以携带有效身份证件和社保卡,前往当地的社保局办理补缴手续。
二、重新参保
1、医保断交之后次月1日就不能再享受医保报销,不过账户余额还是可以正常使用的,医保不能报销那么很多时候看病就负担有些大。
2、不想补缴也可以重新参保,之前交的医保不会清零。
3、社保中断了6个月,医疗保险累计年限被清零了,医保账户里面的钱还是在的。补缴不享受医保,但医保待遇不受影响。
4、在中断之后有缴纳的,则以前参保的年限以及个人缴纳金额部分会累计的。
拓展资料
一、社会保险
1、社会保险是国家举办和发展的一项社会事业,
2、社会保险以国家立法为保证和依据。这里强调的是:推行社会保险必须要有法律保障;实施社会保险必须依法执行。
3、社会保险以建立保险基金为物质基础。
4、社会保险的保障对象是劳动者。
5、社会保险的目的在于保障当劳动者遭受劳动风险,即在劳动者暂时或永久丧失劳动能力以及事业丧失生活的收入来源时,从社会得到基本生活的物质帮助和补偿。
6、社会保险是社会保障制度的一种,是社会保障的核心部分,社会保险政策是国家社会政策的重要组成部分。
医保断交怎么续交
医保断交的续交方法具体如下:
1、如果参保人是通过单位缴纳的医保,在断缴以后可以要求公司为其补缴;
2、如果参保人是以个人名义缴纳的医保,在断缴以后,可以携本人的有效身份证件和社保卡,前往当地的社保局办理补缴手续。欠缴基本医疗保险3个月以上的,即从正常缴费之日起6个月后方可按规定享受医疗保险待遇。
《中华人民共和国社会保险法》
第五十八条
用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。
自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。
国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。
医保断缴有什么影响
法律分析:医保属于社保的一个重要组成部分,医保如果断交,将产生以下影响:
1、医保断交后从次月开始将无法享受医疗保险待遇,只能使用医保卡内的余额。
2、断交超过3个月,缴费年限就必须重新计算。
3、影响基本医疗保险统筹基金支付额度,因为参保人每个医保年度基本医保基金支付与连续参保时间有关。
医疗保险欠费后需要补交欠费的,然后才能办理转移。社保转移是指在对于参保人员跨省流动就业的,转移养老保险关系需要走三个流程,参保人只要申请即可,剩下的工作将由两地社保部门进行对接转移。同城转移社保流程:社保现在不用转移,只要原来的单位,把社保做停,不用办手续,现在的单位凭身份证号就可以直接上社保。异地转移社保的流程:新参保地审核转移接续申请并向原参保地发出同意接受函--原参保地办理转移手续--新参保地接受转移手续和资金,三个流程走完之后即可办妥转移接续手续,政策规定每个流程最多15个工作日,也就是说对于参保者来说,最多45个工作日就可以将全部手续办完。(1)参保人员在新就业地按规定建立基本养老保险关系和缴费后,由用人单位或参保人员向新参保地社保经办机构提出基本养老保险关系转移接续的书面申请。(2)新参保地社保经办机构在15个工作日内,审核转移接续申请,对符合本办法规定条件的,向参保人员原基本养老保险关系所在地的社保经办机构发出同意接收函,并提供相关信息;对不符合转移接续条件的,向申请单位或参保人员作出书面说明。(3)原基本养老保险关系所在地社保经办机构在接到同意接收函的15个工作日内,办理好转移接续的各项手续。(4)新参保地经办机构在收到参保人员原基本养老保险关系所在地社保经办机构转移的基本养老保险关系和资金后,应在15个工作日内办结有关手续,并将确认情况及时通知用人单位或参保人员。(5)养老保险缴费年限是累计计算的,中间允许有空档,可补可不补。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第五十八条 用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。
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